كيف يمكن لما نأكله أن يؤثر على الصداع النصفي؟

إذا كنت قد عانيت من الصداع النصفي من قبل، فإنك ستعرف مدى الضرر الذي يمكن أن يسببه.

الصداع النصفي إلى جانب أعراض أخرى بما في ذلك اضطرابات الرؤية والغثيان والحساسية للضوء والأصوات والروائح - يمكن أن يفاجئنا حقًا. يعاني حوالي 10 ملايين شخص تتراوح أعمارهم بين 15 و 69 عامًا في المملكة المتحدة (1) من الصداع النصفي وحوالي 3 مليارات فرد على مستوى العالم (2)، مع انتشار أعلى بين النساء (3). على الرغم من مدى شيوع الصداع النصفي، إلا أن العلاج التقليدي مثل الأدوية أو استراتيجيات نمط الحياة لا يزال مفيدًا جزئيًا فقط، ويظل العديد من الأشخاص غير مدركين للعلاجات الأخرى المحتملة المتاحة.

أردنا هذا الأسبوع أن نخبرك بالمزيد عن التدخلات الغذائية المثبتة التي قد تعمل على تحسين نوعية الحياة لدى أولئك الذين يعانون من الصداع النصفي (4). يُعتقد أن النظام الغذائي يساعد في مجموعة متنوعة من الطرق مثل دعم ميكروبيوم الأمعاء ودعم وظائف المخ وتقليل الالتهابات. هناك أيضًا أدلة على أن نقص الفيتامينات وبعض الأطعمة يمكن أن يؤدي إلى نوبات الصداع النصفي وهناك أيضًا روابط مع الدورة الشهريةولكي نساعد في حل هذه المشكلة، فإننا ننظر بالتفصيل إلى بعض هذه المحفزات وما قد نتمكن من فعله للمساعدة في تقليل تكرار وشدة الصداع النصفي.

الأطعمة التي تسبب الصداع النصفي

قد تعمل أنواع معينة من الأطعمة والمشروبات كمحفزات للصداع، بما في ذلك الجبن والشوكولاتة والفواكه الحمضية والكحول والقهوة والطماطم والمنتجات التي تحتوي على الخميرة وجميع أنواع الكحول، وخاصة النبيذ القديم والمدعم (5). يبدو أن هناك بعض الأدلة على الارتباط بين هذه الأطعمة، التي تحتوي على نسبة عالية من الهيستامين والصداع النصفي. وقد أظهرت دراسة صغيرة انخفاضًا في نوبات الصداع لدى المرضى الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا خاليًا من الهيستامين لمدة 4 أسابيع (6). ومن المفترض أن الهيستامين قد يعمل على تعديل استجابة الصداع النصفي نظرًا لتفاعله مع الجهاز العصبي (7).

نظرًا لأن الأطعمة المحفزة تختلف بشكل كبير بين مرضى الصداع النصفي ويصعب تقييمها (اقرأ المزيد عن كيفية ارتباط الهرمونات هنا) فإن الأدلة محدودة لإزالة هذه الأطعمة تمامًا، ولكن قد يكون من المفيد استكشافها مع أخصائي التغذية، خاصة إذا لاحظت أن هذه الأطعمة تسبب لك الصداع النصفي.

من الأمور التي يجب الانتباه إليها أن المغنيسيوم (الخضروات الورقية الخضراء والفاصوليا والمكسرات والبقوليات) وفيتامين سي (التوت والخضروات من جميع الأنواع) والزنك (اللحوم والأسماك وبذور عباد الشمس والمأكولات البحرية) كلها ضرورية لتكسير الهيستامين، لذا فإن الأمر يستحق تناول هذه الأطعمة إذا كنت تعاني. يمكن أن يساعد كوب من شاي تولسي أيضًا في تكسير الهيستامين، وكذلك الزنجبيل والكركم.

الصداع النصفي والدورة الشهرية

هل لاحظتِ أنك تعانين من الصداع النصفي كل شهر، في نفس المرحلة من دورتك الشهرية؟

من المرجح أن تعاني النساء من الصداع النصفي ويحدث بشكل متكرر في الأيام التي تسبق الدورة الشهرية أو خلالها. وعادة ما يتحسن الصداع النصفي أثناء الحمل وبعد انقطاع الطمث.

وفقًا لمعظم الدراسات، تستمر نوبات الصداع النصفي المصاحبة للدورة الشهرية لفترة أطول، وتكون أكثر حدة وأكثر عرضة للانتكاس (غالبًا في نفس الوقت من كل شهر) من النوبات غير المصاحبة للدورة الشهرية. كما وجدوا أن الصداع النصفي المصاحب للدورة الشهرية مصحوب بالغثيان والقيء (18). تشير الأدلة إلى وجود علاقة بين الصداع النصفي وتغير مستويات هرمون الاستروجين (19). والأمر المثير للاهتمام حقًا هو أن هذا يمكن أن يرتبط بالهيستامين، لأن هرمون الاستروجين يؤثر على مدى قدرة أجسامنا على تكسير الهيستامين بشكل طبيعي عبر إنزيم يسمى ثنائي أمين أوكسيديز (DAO). قد يعني هذا أنه يمكنك تحمل الهيستامين بشكل أفضل في بعض الأوقات من الشهر مقارنة بغيرها.وهو ما قد يفسر لماذا قد يكون كأس من النبيذ وطبق جبن أمرًا مقبولًا في بعض الأحيان، وفي أحيان أخرى ليس كذلك!

ومن المثير للاهتمام أن إحدى الدراسات سلطت الضوء على وجود ارتباط قوي بين الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ونقص المغنيسيوم لدى النساء (20)، مما يدعم استخدام مكملات المغنيسيوم لدى النساء. وقد يكون هذا لأن المغنيسيوم يساعدنا على تكسير الهيستامين.

قد يكون من المفيد أيضًا تتبع الأنماط في الدورة الشهرية جنبًا إلى جنب مع نوبات الصداع النصفي للحصول على فهم أفضل للأسباب المحتملة التي قد تؤدي إلى حدوثها. لمعرفة كيف يمكنك دعم التوازن الهرموني ومستويات الإستروجين الطبيعية، توجه إلى منشورنا الأخير على المدونة.

ما هي الفيتامينات التي يمكن أن تساعد في علاج الصداع النصفي؟

أظهرت الدراسات أن مكملات حمض الفوليك (B9) مفيدة للصداع النصفي (8). تشمل المصادر الجيدة لحمض الفوليك الخضروات الورقية الخضراء الداكنة مثل الكرنب والبروكلي والبقوليات مثل العدس والحمص والكبد (لا ينصح بها أثناء الحمل). بالإضافة إلى ذلك، قد يؤدي نقص فيتامين ب6 وفيتامين ب12 إلى حدوث الصداع النصفي (9). تشمل مصادر فيتامين ب6 وفيتامين ب12 اللحوم والدواجن والكبد والأسماك والحليب والجبن والبيض، بالإضافة إلى بعض الخضروات بما في ذلك البقوليات والبطاطا والبازلاء (بالنسبة لفيتامين ب6). وجدت دراسة حديثة أخرى أن مكملات فيتامين د3 تقلل من تكرار الصداع النصفي (10). بالإضافة إلى ذلك، يلعب المغنيسيوم دورًا مهمًا في الوقاية من الصداع النصفي. بصفته عاملًا مساعدًا في أكثر من 300 إنزيم، يعد المغنيسيوم عنصرًا غذائيًا رئيسيًا مسؤولاً عن العديد من الوظائف بما في ذلك دعم وظيفة الأعصاب الطبيعية. وجدت إحدى الدراسات أن مكملات المغنيسيوم لدى مرضى الصداع النصفي أدت إلى انخفاض كبير في تكرار النوبات وشدتها (11). نظرًا لأنه قد يكون من الصعب تلبية المدخول اليومي الموصى به من المغنيسيوم من الأطعمة وحدها، فهو عنصر غذائي مهم يجب تضمينه في الفيتامينات المتعددة اليومية. كما أن الاستحمام في حمامات ملح إبسوم أمر يستحق المحاولة، حيث يساعد أيضًا التوازن الهرموني بسبب الكبريت الموجود بداخله.

هل يمكن أن تكون أمعائي مرتبطة بالصداع النصفي؟

غالبًا ما يصاحب الصداع النصفي أعراض الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم والغثيان والقيء واضطرابات الأمعاء (12). تم العثور على رابط بين الصداع وأولئك الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي (13)، في حين ثبت أن الصداع النصفي مرتبط بمرض التهاب الأمعاء ومرض الاضطرابات الهضمية (14). في الآونة الأخيرة، ثبت أن العلاقة بين الأمعاء والدماغ تؤثر على ظهور الصداع النصفي. يُعتقد أنه بسبب نفاذية الأمعاء داخل الأمعاء، قد تؤدي المواد الالتهابية إلى حدوث نوبات تشبه الصداع النصفي (15). بالإضافة إلى ذلك، يلعب ميكروبيوم الأمعاء، وهو مجتمع الميكروبات التي تعيش في الأمعاء، دورًا أيضًا في الارتباط بين الأمعاء والدماغ وقد يكون مرتبطًا بتحلل الهيستامين.

تبدأ هذه المنطقة في أن تصبح صعبة بعض الشيء بالنسبة لأولئك الذين قد يكونون حساسين للهيستامين، لأن تناول البروبيوتيك وتناول الأطعمة المخمرة يمكن أن يشجع مستويات الهيستامين في الجسم وقد يكون في الواقع محفزًا للصداع في بعض الحالات. إذا كنت تعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي، فمن الجدير التحدث إلى أخصائي التغذية حول هذا الأمر، ولكن بعض النصائح البسيطة للمساعدة في دعم الهضم هي زيادة تناول الألياف من الأطعمة النباتية (الخضروات والفاصوليا والبقول والبذور والمكسرات) وتناول مضادات الأكسدة متعددة الفينول مثل الرمان وبذور الكتان والتوت. عندما يتعلق الأمر بمكملات البروبيوتيك، فإن سلالات مثل اكتوباكيللوس رهامنوسوس، اكتوباكيللوس بلانتاروم و لاكتوباسيلوس روتيري يبدو أن الخيارات أكثر أمانًا، كما هو الحال بيفيدوباكتريوم إنفانيس و بيفيدوباكتريوم لونجومومع ذلك، فإن الأبحاث هنا محدودة ومن المهم أن نتذكر أن كل شخص يختلف عن الآخر. تُظهر الأدلة الإجمالية لنا أن التغييرات في ميكروبات الأمعاء وتقليل الالتهاب لها تأثير إيجابي على الصداع النصفي (17).

الوزن والالتهاب والصداع النصفي

تم اقتراح أول مرة أن الوزن قد يكون مرتبطًا بالصداع النصفي بعد دراسة وجدت أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة كانوا أكثر عرضة بثلاث وخمس مرات على التوالي للإصابة بالصداع اليومي المزمن مقارنة بالأفراد ذوي الوزن الطبيعي (21). أدى اتباع نظام غذائي كيتوني منخفض السعرات الحرارية وعالي البروتين والذي أدى إلى فقدان الوزن إلى انخفاض وتيرة الصداع (22). إلى جانب السمنة، لوحظ ارتفاع ضغط الدم ومقاومة الأنسولين والالتهابات بين بعض المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي. مرضى الصداع النصفي أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بشكل كبير، مما يشير إلى أن مقاومة الأنسولين قد يكون لها علاقة بهذا الاضطراب (23). وجدت إحدى الدراسات مستويات أعلى من جلوكوز الدم لدى مرضى الصداع ومستويات أعلى من الأنسولين لدى مرضى الصداع النصفي (24). بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على مستويات متزايدة من العلامات الالتهابية لدى مرضى الصداع النصفي (25). للمساعدة في "التخلص" من بعض هذا الالتهاب الذي يُرى في الصداع النصفي، أظهرت الدراسات أن مكملات فيتامين سي قد تساعد بسبب طبيعته المضادة للأكسدة (26).

ما هو أفضل نظام غذائي لتخفيف الصداع النصفي؟

وجدت مراجعة حديثة أن النظام الغذائي الكيتوني، الذي يتضمن أطعمة غنية بحمض الفوليك (B9) ومستويات جيدة من أوميجا 3 أظهر تأثيرات مفيدة على الصداع النصفي (27). يتميز النظام الغذائي الكيتوني بالتركيز على نسبة عالية من البروتين ونسبة منخفضة من الكربوهيدرات، مما يحفز الصيام وإنتاج أجسام الكيتون التي تساعد في الوقاية من الصداع النصفي. ومع ذلك، نظرًا لأن مصدر الطاقة المفضل للجسم هو الكربوهيدرات واستهلاكها مقبول عمومًا كنظام غذائي صحي، فلا ينبغي اعتبار الأنظمة الغذائية الكيتونية حلاً طويل الأمد في إدارة الصداع النصفي. بدلاً من ذلك، يمكن النظر في اتباع نظام غذائي منخفض السكر (GL)، والذي يحد من استهلاك الخبز الأبيض والسكر المكرر والشوكولاتة والمعجنات والحلويات والأرز الأبيض والخضروات الجذرية ومحليات الفاكهة مثل العسل أو شراب التمر والفواكه ذات المؤشر الجلوكوزي العالي مثل البطيخ والمشروبات السكرية. تشمل الكربوهيدرات منخفضة السكر الخضروات والبقوليات والفواكه والحبوب الكاملة الغنية بالألياف ولا يزال من الممكن استهلاكها في هذا النظام الغذائي. أفادت دراسة أجريت عام 2018 بانخفاض وتيرة النوبات بعد شهر واحد وانخفاض شدة الصداع بعد 3 أشهر لدى المرضى الذين يتبعون نظامًا غذائيًا منخفض السكر في الدم (28). كما أن موازنة مستويات السكر في الدم سيكون لها أيضًا تأثيرات مفيدة فيما يتعلق بتوازن الهرمونات أيضًا. بالإضافة إلى هذه الدراسات، هناك أدلة على أن أنواعًا مختلفة من الدهون تؤثر على الصداع النصفي بشكل مختلف - في بعض الدراسات، بعد 12 أسبوعًا من اتباع نظام غذائي عالي أوميغا 3، أظهر المرضى تحسنًا أكبر في الصداع (29)، مما يسلط الضوء على وجود أدلة لصالح مكملات هذا. تشمل مصادر الغذاء الجيدة لأوميغا 3 الأسماك الزيتية وبذور الشيا وبذور القنب وبذور الكتان.

في المجمل، نقترح أن اتباع نظام غذائي متوازن وغني بالأطعمة الكاملة، والذي يتضمن الكربوهيدرات المعقدة والبروتين الخالي من الدهون، ويفضل أن يكون منخفضًا في مؤشر نسبة السكر في الدم، مع كميات جيدة من أوميغا 3، هو مكان جيد للبدء.

لتلخيص:

• تتبع الصداع النصفي لديك ولاحظ ما إذا كان يتطابق مع دورتك الشهرية
• فكر في الحصول على المزيد من المغنيسيوم في نظامك الغذائي من خلال الطعام والمكملات الغذائية
• لاحظ ما إذا كانت الأطعمة الغنية بالهيستامين تزيد من حدة الصداع النصفي، وما إذا كان هذا مرتبطًا أيضًا بدورتك الشهرية. هل يساعد تقليل تناولها؟
• فكر في العمل على صحة أمعائك، من خلال تناول المزيد من الألياف ومضادات الأكسدة البوليفينولية.
• قلل من تناول الأطعمة المصنعة والمكررة والأطعمة المحروقة أو المتفحمة أو التي تحتوي على مواد كيميائية أو إضافات، لأنها لا تؤدي فقط إلى تحفيز الهيستامين ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى الالتهاب.
• أوميجا 3، وحمض الفوليك، والمغنيسيوم، وفيتامين سي والزنك كلها أشياء أساسية يجب إدراجها في النظام الغذائي بانتظام، كما أن تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على هذه العناصر يمكن أن يساعد أيضًا.
• تناول نظامًا غذائيًا منخفض المؤشر الجلوكوزي وقلل من تناول الكربوهيدرات المكررة والسكر للحفاظ على توازن نسبة السكر في الدم. يساعد هذا أيضًا في الحفاظ على وزن صحي، وهو أمر آخر يمكن أن يساعد في علاج الصداع النصفي.

مراجع

1. الخدمة الصحية الوطنية، 2020 - https://www.england.nhs.uk/2020/01/improved-nhs-migraine-care/
2. ستوفنر، ل. نيكولز، إي. ستاينر، ت. عبد الله، ف. عبد العليم، أ. الردادي، ر. أنشا، م. باراك، أ. بنسينور، إ. دوان، إل. إديسا، د. إندريس، م. فورمان، ك. جانكبي، ف. جوبالكريشنا، ج. جولارت، أ. جوبتا، ر. هانكي، ج. هاي، س. حجازي، م. هيلاوي، إي. كاسايان، أ. كاسا، د. خليل، آي. خانج، ي. خوبشاندان، ج. كيم، ي. كوكوبو، ي. محمد، م. مرادي-ليكه، م. نغوين، ح. نيرايو، ي. قرباني، م. رانتا، أ. روبا، ك. سفيري، إس. سانتوس، آي. ساتباثي، م. ساوني، إم. شيفيراو، إم. شيوي، I. Smith, M. Szoeke, C. Truong, N. Venketasubramanian, N. weldegwergs, K. Westerman, R. Wijeratne, T. Tran, B. Yonemoto, N. Feigin, V. Vos, T. and Murray, C. (2018). "العبء العالمي والإقليمي والوطني للصداع النصفي والصداع الناتج عن التوتر، 1990-2016: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2016". مجلة لانسيت لعلم الأعصاب، 17(11)، ص954-976.
3. Talarska، D. Zgorzalewicz-Stachowiak، M. Michalak، M. Czajkowska، A. and Hudaś، K. (2014). “أداء النساء المصابات بالصداع النصفي”. المجلة العلمية العالمية، 2014، ص 1-8.
4. غازراني، ص. (2020). “الصداع النصفي والنظام الغذائي”. العناصر الغذائية، 12(6)، ص1658.
5. فينوتشي، سي. وسيفوري، جي، (2012). "الطعام كعامل محفز ومفاقم للصداع النصفي". علوم الأعصاب، 33(س1)، ص77-80.
6. Wantke, F., Götz, M. and Jarisch, R. (1993). "النظام الغذائي الخالي من الهيستامين: العلاج المفضل لعدم تحمل الطعام الناجم عن الهيستامين والعلاج الداعم للصداع المزمن". الحساسية السريرية والتجريبية: مجلة الجمعية البريطانية للحساسية والمناعة السريرية.، 23(12)، ص982-985.
7. يوان، هـ. وسيلبرشتاين، س. (2017). "الهيستامين والصداع النصفي". الصداع: مجلة آلام الرأس والوجه، 58(1)، ص184-193.
8. عسكري، ج. نصيري، م. مظفري خسروي، ح. رضائي، م. باقري بيدا هافيدي، م. وصادقي، ع. (2017). "تأثيرات مكملات حمض الفوليك والبيريدوكسين على خصائص نوبات الصداع النصفي لدى مرضى الصداع النصفي المصابين بهالة: تجربة سريرية مزدوجة التعمية وعشوائية وخاضعة للتحكم بالدواء الوهمي". تَغذِيَة، 38، ص74-79.
9. Meijers, J. van Bokhorst-de van der Schueren, M. Schols, J. Soeters, P. and Halfens, R. (2010). “تعريف سوء التغذية: مهمة أم مهمة مستحيلة؟”. تَغذِيَة، 26(4)، ص432-440.
10. غازيراني، ب. فوغلسانغ، ر. بيدرسن، ج. سورنسن، ج.، كجيلدسن، ج. ياسين، هـ. ونيديرجارد، ب. (2018). "تجربة عشوائية مزدوجة التعمية ومضبوطة بالغفل ومتوازية لمكملات فيتامين د 3 في المرضى البالغين المصابين بالصداع النصفي". الأبحاث الطبية الحالية والرأي، 35(4)، ص715-723.
11. كوسيوغلو إي، تالاشوغلو أ، جونول إيه إس، كولا إم. (2008). "تأثيرات الوقاية من المغنيسيوم في الصداع النصفي بدون هالة".  بحوث المغنيسيوم.  21، ص 101-8
12. Gazerani، P. Fuglsang، R.، Pedersen، J.، Sørensen، J.، Kjeldsen، J.، Yassin، H. and Nedergaard، B.، 2018. تجربة عشوائية مزدوجة التعمية ومحكومة بالعلاج الوهمي لمكملات فيتامين D3 في المرضى البالغين المصابين بالصداع النصفي. الأبحاث الطبية الحالية والرأي، 35(4)، ص715-723.
13. Cámara-Lemarroy، C. Rodriguez-Gutierrez، R. Monreal-Robles، R. and Marfil-Rivera، A. (2016)."اضطرابات الجهاز الهضمي المرتبطة بالصداع النصفي: مراجعة شاملة". المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي، 22(36)، ص8149.
14. ديميتروفا، أ. أونغارو، ر. ليبوهول، ب. لويس، س. تينيسون، ج. جرين، م. بابياتسكي، م. وجرين، ب. (2012). "انتشار الصداع النصفي لدى المرضى المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية ومرض الأمعاء الالتهابي". الصداع: مجلة آلام الرأس والوجه، 53(2)، ص344-355.
15. غالاند، ل. (2014). "ميكروبيوم الأمعاء والدماغ". مجلة الأغذية الطبية، 17(12)، ص 1261-1272.
16. نجيبي، م. داي، ر. ستون، س. وهاربر، أ. (2019). "البروبيوتيك للوقاية من الصداع النصفي: مراجعة منهجية للتجارب العشوائية التي تم التحكم فيها باستخدام الدواء الوهمي". مجلة الطب السريري، 8(9)، ص1441.
17. غازراني، ص. (2020). “الصداع النصفي والنظام الغذائي”. العناصر الغذائية، 12(6)، ص1658.
18. ساكو، س. ريتشي، س. ديجان، د. وكارولي، أ. (2012). "الصداع النصفي عند النساء: دور الهرمونات وتأثيرها على أمراض الأوعية الدموية". مجلة الصداع والألم، 13(3)، ص177-189.
19. ماكجريجور، إي. فريث، إيه. إليس، جيه. أسبينال، إل. هاكشو، إيه. (2006). "معدل الإصابة بالصداع النصفي نسبة إلى مراحل الدورة الشهرية من ارتفاع وانخفاض هرمون الاستروجين". علم الأعصاب. 67(12)، ص 2154-8.
20. ماوسكوب أ، ألتورا بي تي، ألتورا بي إم. (2002). "مستويات المغنيسيوم المتأين في المصل ونسب الكالسيوم المتأين/المغنيسيوم المتأين في المصل لدى النساء المصابات بالصداع النصفي المصاحب للدورة الشهرية".  الصداع. 42، ص 242-248.
21. Bigal, ME Rapoport, AM (2012). "السمنة والصداع المزمن اليومي". Current Pain and Headache Reports. 16(1)، ص.101-9. Di Lorenzo, C. Coppola, G. Sirianni, G. Di Lorenzo, G. Bracagli, M. Di Lenola, D. Siracusano, A. Rossi, P. Pierelli, F. (2015). "تحسن الصداع النصفي أثناء تكوين الكيتونات قصيرة الأمد: دراسة إثبات المفهوم". European Journal of Neurology. 22(1)، ص.170-7
22. ساشديف، أ. ومارمورا، إم جيه (2012). "متلازمة التمثيل الغذائي والصداع النصفي". الحدود في علم الأعصاب، 3 (161).
23. كافيسترو، سي. روزاتيلو، أ. ميكا، ج. رافوتو، إم. مارينو، إم بي. أستيجيانو، ج. بيجي، إي. (2007). "يتم تغيير استقلاب الأنسولين لدى المصابين بالصداع النصفي: آلية مسببة للأمراض جديدة للصداع النصفي؟" صداع. 47(10)، ص 1436-42.
24. فوساياسو، إي. كوا، إتش. تاكيشيما، تي. ناكاسو، كيه. ناكاشيما، كيه. (2007). "ارتفاع مستويات مادة البلازما P وCGRP، وارتفاع نشاط ACE لدى مرضى الصداع النصفي أثناء فترات عدم الصداع". الألم. 128(3)، ص 209-214.
25. شايك، م. وجان، س. (2015). "مكملات الفيتامينات كعلاج وقائي محتمل ضد الصداع النصفي المصحوب بهالة والصداع النصفي المصاحب للدورة الشهرية". بيوميد للأبحاث الدولية، ص 1-10.
26. رازغي جهرمي، س. غرباني، ز. مارتيليتي، ب. لامبل، سي. توغا، م. (2019). "رابطة النظام الغذائي والصداع". مجلة الصداع والألم, 20(1)، ص106.
27. Evcili, G. Utku, U. Öğün, MN Özdemir, G. (2018). "نتائج المتابعة المبكرة والطويلة الأمد لنظام غذائي منخفض المؤشر الجلوكوزي للوقاية من الصداع النصفي". مجلة الجمعية التركية لعلم الطحالب، 30(1)، ص 8-11.
28. Ramsden, CE Zamora, D. Makriyannis, A. Wood, JT Mann, JD Faurot, KR MacIntosh, BA Majchrzak-Hong, SF Gross, JR Courville, AB Davis, JM Hibbeln, JR (2015). "التغيرات الناجمة عن النظام الغذائي في الكانابينويدات الداخلية المشتقة من n-3 وn-6 وانخفاض آلام الصداع والضيق النفسي". مجلة الألم. 16(8)، ص 707-16.

تنصل: تُستخدم بعض المكملات الغذائية لأسباب مختلفة، ولا ينبغي اتباع نهج واحد يناسب الجميع. بالإضافة إلى ذلك، يجب على النساء الحوامل وأي شخص يتناول أدوية استشارة الطبيب دائمًا قبل الشروع في برنامج المكملات الغذائية. كما هو الحال مع جميع المقالات على www.equilondon.comلا يعد هذا بديلاً عن المشورة الطبية أو الغذائية الفردية.