مع حلول فصل الصيف أخيرًا في المملكة المتحدة، حان الوقت تقريبًا لإلغاء خطط السفر والانطلاق في مغامرات مثيرة. سواء كان الأمر يتعلق بالاستمتاع بأشعة الشمس على شاطئ نقي أو استكشاف الآثار القديمة، فلا شيء يضاهي الإثارة التي توفرها الإجازة الصيفية. ولكن دعونا لا ننسى مشكلة مزعجة غالبًا ما يتم تجاهلها والتي قد تلقي بظلالها على مغامراتك المشمسة - معدة المسافر.

تعد معدة المسافرين شكلاً من أشكال التهاب المعدة والأمعاء الناجم عن تناول الطعام أو الماء الملوث. ويمكن أن تحول عطلة الأحلام إلى تجربة غير سارة، على أقل تقدير. في حين أننا قد نحب جميعًا الاستمتاع بالمأكولات المحلية، والغوص في أسواق الطعام الملونة، والاستمتاع بالكوكتيلات الاستوائية، فإن حماية صحتك عند السفر أمر بالغ الأهمية. نحن هنا لتزويدك بالمعلومات الأساسية والاستراتيجيات العملية لمساعدتك على تجنب رفيق السفر غير المرغوب فيه هذا. من فهم الأساسيات والتعرف على المخاطر إلى تبني عادات الأكل الآمنة وإدارة الأعراض المحتملة، سنوفر لك كل ما تحتاجه. لذا استرخِ، وتناول مشروبك الصيفي المفضل، ودعنا نتعمق في كيفية الحفاظ على سفرك الصيفي خاليًا من مشاكل المعدة!

فهم معدة المسافر: الأساسيات

إن إسهال المسافرين، المعروف رسميًا باسم إسهال المسافرين (TD)، هو أكثر من مجرد إزعاج بسيط. إنه مصدر قلق صحي كبير للمسافرين الدوليين، ويؤثر على 20-50٪ من المسافرين قصيري الأمد، وفقًا لإحدى الدراسات (1). يبدأ إسهال المسافرين عادةً فجأة أثناء السفر أو بعد فترة وجيزة من العودة إلى الوطن. ويحدث في المقام الأول بسبب تناول الطعام أو الماء الملوث بمسببات الأمراض. والجاني الأكثر شيوعًا هو بكتيريا تسمى Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC)، والتي تمثل ما يصل إلى 70٪ من الحالات (2). تشمل مسببات الأمراض الشائعة الأخرى Campylobacter jejuni و Shigella spp. و Salmonella spp. وعلى الرغم من أن إسهال المسافرين نادرًا ما يهدد الحياة، إلا أنه يمكن أن يعطل خطط السفر ويؤدي إلى عدم الراحة. وجدت إحدى الدراسات أن 40٪ من الأشخاص المصابين بإسهال المسافرين اضطروا إلى تغيير خطط سفرهم، وأفاد 80٪ أنهم أصبحوا عاجزين عن السفر لمدة يوم أو أكثر (3).

فهم المخاطر في وجهة عطلتك

لا تعتبر مشكلة معدة المسافر مشكلة واحدة تناسب الجميع. يمكن أن تختلف المخاطر بشكل كبير حسب الموقع الجغرافي الذي تزوره. يمكن تصنيف البلدان إلى ثلاثة مستويات من المخاطر: منخفضة ومتوسطة وعالية (4). البلدان منخفضة المخاطر هي في الأساس الدول المتقدمة، بما في ذلك الولايات المتحدة وكندا وأستراليا ونيوزيلندا واليابان ودول في شمال وغرب أوروبا. يكون لدى المسافرين الذين يزورون هذه الأماكن خطر أقل للإصابة بالإسهال، ولكن لا يزال من المهم ممارسة تدابير السلامة الغذائية العامة. تشمل البلدان متوسطة المخاطر أوروبا الشرقية وجنوب إفريقيا وبعض أجزاء من منطقة البحر الكاريبي. تتمتع هذه الأماكن بمعايير نظافة جيدة بشكل عام، ولكن لا يزال من الممكن أن تكون هناك مخاطر مرتبطة ببعض الأطعمة أو المشروبات، لذلك يُنصح بالحذر. تشمل البلدان عالية المخاطر، حيث يمكن أن يصل خطر الإصابة بالإسهال إلى 60٪ وفقًا للدراسات (5)، العديد من أجزاء آسيا والشرق الأوسط وأفريقيا والمكسيك وأمريكا الوسطى والجنوبية. في هذه الأماكن، يجب اتخاذ احتياطات إضافية، مثل تجنب الأطعمة التي تباع في الشوارع، والتأكد من طهي جميع الأطعمة جيدًا، وشرب المياه المعبأة أو المعالجة فقط. من المهم أيضًا أن تتذكر أن مناعة السكان المحليين لبعض مسببات الأمراض قد تختلف عن مناعتك (6). وهذا يعني أنه في حين قد يستهلك السكان المحليون بعض الأطعمة أو المشروبات دون مشكلة، فقد يصاب الزوار بالمرض. يتيح لك فهم المخاطر المرتبطة بوجهة سفرك الاستعداد بشكل أفضل واتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب المرض. من الجيد دائمًا البحث أو استشارة أخصائي صحة السفر حول المخاطر المحددة لوجهتك قبل المغادرة.

التدابير الوقائية: ما يجب وما لا يجب فعله

إن الوقاية خير من العلاج عندما يتعلق الأمر بالمرض.لا يسعنا إلا أن نؤكد على أهمية الاحتياطات المتعلقة بالطعام والماء، على الرغم من أنها قد تبدو أكثر حذرًا. باتباع أفضل 5 تدابير وقائية، يمكنك الاستمتاع بإجازتك دون القلق بشأن معدة المسافرين، مما يجعل رحلتك أكثر تميزًا.

1. في البلدان ذات الخطورة العالية، قد يكون من الأكثر أمانًا اختيار الطعام الساخن المطبوخ جيدًا، وتجنب السلطات الباردة أو الفاكهة النيئة ما لم يكن من الممكن تقشيرها أو لها قشرة سميكة مثل البطيخ أو الحمضيات أو الموز.
2. رغم أن طعام الشارع شهي في كثير من الأحيان، إلا أنه قد يكون محفوفًا بالمخاطر بسبب مشكلات النظافة المحتملة، لذا كن حذرًا عند الاستمتاع به. هذا لا يعني أنه يتعين عليك تجنبه تمامًا، ولكن تحقق من معايير النظافة وتأكد من أنك تشتري من بائع حسن السمعة.
3. الماء مصدر شائع للتلوث. أولاً وقبل كل شيء، تأكد من إمكانية شرب مياه الصنبور في وجهتك قبل السفر. إذا لزم الأمر، اختر دائمًا المياه المفلترة وتأكد من سلامة الختم إذا كنت تشرب من زجاجة. بدلاً من ذلك، يمكنك استخدام جهاز تنقية المياه المحمول أو أقراص التطهير لمصادر المياه غير المعالجة. تجنب الثلج في المشروبات لأنها قد تكون مصنوعة من مياه غير مفلترة.
4. كما أن الحفاظ على النظافة الشخصية أمر بالغ الأهمية. فغسل اليدين بشكل متكرر، وخاصة قبل الأكل أو الشرب، يمكن أن يمنع العديد من العدوى (7). ومن الحكمة حمل معقم لليدين يحتوي على الكحول في المواقف التي قد لا تتوفر فيها مرافق غسل اليدين.
5. فيما يتعلق بالاحتياطات الطبية قبل السفر، قد يكون من المفيد استشارة أخصائي طبي متخصص في السفر. حيث يمكنه تقديم الإرشادات بناءً على وجهتك وحالتك الصحية. في العامين الماضيين، أظهرت التطعيمات ضد أنواع معينة من البكتيريا المسببة لمرض معدة المسافرين، مثل ETEC، نتائج واعدة (8)، لكنها غير متاحة على نطاق واسع حتى الآن. قد يوصي الأخصائي بأدوية مثل المضادات الحيوية أو مضادات الإسهال لتأخذها معك.

كيفية التعامل مع معدة المسافر

حتى مع اتخاذ أقصى الاحتياطات، قد يعاني المسافرون من آلام في المعدة. ولكن لا داعي للذعر! يمكن التعامل مع الأعراض بفعالية، ولا يزال بإمكانك إنقاذ رحلتك باتباع نصائحنا الرائعة:

1/الخطوة الأولى هي البقاء رطبًا. يمكن أن يؤدي الإسهال إلى فقدان كبير للسوائل والشوارد من الجسم، مما قد يسبب الجفاف (9). شرب الكثير من السوائل الآمنة، مثل المياه المعبأة، أمر بالغ الأهمية. تعتبر محاليل الإماهة الفموية، المتوفرة بدون وصفة طبية في معظم الصيدليات، مفيدة بشكل خاص لاستبدال الشوارد المفقودة ويمكن أن تكون بمثابة عامل تغيير في إدارة الحالة. بخلاف ذلك، فإن العلاج الطبيعي هو صنع محلول الإماهة محلي الصنع لإدارة أعراض معدة المسافرين، وخاصة الجفاف.

يوفر هذا المحلول المنزلي توازنًا بين السوائل والسكر والإلكتروليتات، وخاصة الصوديوم والكلوريد، للمساعدة في تجديد الجسم أثناء الجفاف. إنه ليس رخيصًا وسهل الصنع فحسب، بل إنه قد يكون منقذًا للحياة في هذه المواقف!

مكونات:

• 1 لتر من مياه الشرب الآمنة (المعبأة أو المغلية والمبردة)
• 6 ملاعق صغيرة مستوية من العسل أو سكر جوز الهند
• 1/2 ملعقة صغيرة مستوية من ملح الهيمالايا أو ملح البحر
• عصير ليمونة واحدة

طريقة:

• خذ إبريقًا أو زجاجة نظيفة وأضف إليها لترًا واحدًا من ماء الشرب.
• أضف العسل أو السكر والملح وعصير الليمون إلى الماء.
• قومي بتقليب الخليط حتى يذوب السكر والملح تمامًا.

هذا المشروب مخصص لعلاج الجفاف ولا يعالج سبب آلام البطن لدى المسافرين. إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت، فاطلب العناية الطبية على الفور.كما يجب على الأفراد الذين يعانون من حالات صحية مثل مرض السكري أو أمراض الكلى أو ارتفاع ضغط الدم استشارة أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول محاليل الإماهة المصنوعة منزليًا بسبب محتواها من السكر والملح. تذكر أن مفتاح الرحلة الرائعة هو الاعتناء بصحتك، لذا لا تتردد في طلب المساعدة عند الحاجة!

2/. يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية أيضًا في تهدئة بطنك. عندما تشعر بالانزعاج في معدتك بسبب معدة المسافرين، فمن الضروري أن تكون لطيفًا مع نظامك الغذائي. في حين أن الأدوية والترطيب أمران بالغا الأهمية، فإن الطعام الذي تستهلكه يمكن أن يؤثر بشكل كبير على سرعة وسهولة تعافيك. نظام BRAT الغذائي - الموز والأرز والتفاح (يفضل أن يكون مطهيًا) والخبز المحمص - هو نظام معروف غالبًا ما يُنصح به لطبيعته اللطيفة ومحتواه المنخفض من الألياف، مما يمكن أن يساعد في تصلب البراز وتقليل تواتر حركات الأمعاء (10). هذه الأطعمة سهلة الهضم ومن غير المرجح أن تهيج الجهاز الهضمي، استمر في القراءة لمعرفة السبب. يعد الموز خيارًا جيدًا لأنه يحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم، وهو إلكتروليت مهم غالبًا ما يتم استنفاده أثناء نوبات الإسهال. يوفر التفاح مصدرًا للبكتين، والذي يمكن أن يساعد في تقليل حركات الأمعاء، بينما يعمل الأرز والخبز المحمص كأطعمة خفيفة لن تؤدي إلى تفاقم أعراضك (11). بالإضافة إلى نظام BRAT، يمكنك التفكير في أطعمة أخرى خفيفة وسهلة الهضم مثل البطاطس المسلوقة أو البسكويت أو الجزر المطبوخ. إن تجنب الأطعمة الغنية بالدهون ومنتجات الألبان والأطعمة الغنية بالتوابل والكحول يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل التهيج في الجهاز الهضمي. من المهم أيضًا ملاحظة أنه على الرغم من أن الأطعمة الخفيفة الأخرى قد تكون مفيدة على المدى القصير، إلا أنها ليست كاملة من الناحية الغذائية. مع تحسن الأعراض، قم بإعادة إدخال نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة تدريجيًا.

3/. البروبيوتيك - أظهرت بعض سلالات البروبيوتيك مثل Lactobacillus وBifidobacterium نتائج واعدة في إدارة وحتى منع اضطرابات معدة المسافرين. البروبيوتيك هي بكتيريا "صديقة" يمكنها تعزيز صحة الأمعاء، وقد تمت دراسة سلالات معينة لإمكاناتها في منع وتقليل مدة الإسهال لدى المسافرين. قد تعمل عن طريق التنافس مع البكتيريا الضارة على العناصر الغذائية ومواقع التعلق على جدار الأمعاء، وتحفيز جهاز المناعة في الجسم لمحاربة مسببات الأمراض. أظهرت الدراسات أن Lactobacillus rhamnosus GG وSaccharomyces boulardii، قد يقللان من خطر إصابة المسافرين بالإسهال بنحو 8٪ (12). أظهرت دراسة أخرى أن Bifidobacterium bifidum يمكن أن يقلل من مدة وشدة الإسهال الحاد (13). تقترح الدراسات البدء في تناول البروبيوتيك قبل أيام قليلة من السفر والاستمرار طوال الرحلة للحصول على أفضل النتائج. يسعدنا أن نشارككم أننا قمنا بتضمين ما بين 1.5 إلى 2.5 مليار من البروبيوتيك في تركيباتنا الخاصة بالصحة والجمال والصحة الخالية من الدهون.

تذكر أن كيفية تعاملك مع جسمك أثناء فترة التعافي قد تؤثر بشكل كبير على سرعة تعافيك من آلام البطن التي تصيب المسافرين. تناول الطعام بحكمة، وحافظ على ترطيب جسمك، واحصل على قسط كبير من الراحة للاستمتاع ببقية مغامرة السفر. صيغة العافية يجمع بين مجموعة من 46 عنصرًا غذائيًا نقيًا وقويًا للغاية، ثبت أنه يحقق التوازن الشامل ويعزز ويدعم أجسام النساء. نظرًا لأن صحة الأمعاء المثالية هي جوهر صيغة العافيةلقد قمنا بتضمين بعض العناصر الغذائية الرئيسية التي قد تساعد في تعافيك بما في ذلك البكتين الموجود في التفاح، والإنزيمات الهضمية البابايين والبروملين، و2.5 مليار بروبيوتيك بما في ذلك اللاكتوباسيلوس والبيفيدوباكتيريوم، وفيتامين أ والزنك. يمكن أن تساعد هذه العناصر الغذائية في دعم الأمعاء حتى يتمكن جهاز المناعة لديك من العمل بشكل فعال.

اطلب دائمًا العناية الطبية إذا لزم الأمر! على الرغم من أن الأدوية المضادة للإسهال التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل لوبيراميد يمكن أن توفر راحة سريعة من خلال تقليل وتيرة حركات الأمعاء، إلا أنه يجب استخدامها بحذر لأنها تخفف الأعراض فقط ولا تعالج السبب الأساسي. إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام أو تفاقمت أو كانت مصحوبة بحمى أو دم في البراز، فإن طلب المساعدة الطبية أمر مهم. في هذه الحالات، قد تكون المضادات الحيوية الموصوفة ضرورية لمكافحة العامل الممرض المسبب.

تذكر أنه على الرغم من أن آلام المعدة لدى المسافرين تشكل إزعاجًا غير مرغوب فيه، إلا أنها عادة لا تكون شديدة. إذا كنت مسلحًا بالمعرفة الصحيحة، فيمكنك التعامل مع الموقف والعودة إلى الاستمتاع برحلاتك!

مراجع:

1. (2017) "إسهال المسافرين"، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

2. دوبونت، هـ. (2007) "مراجعة منهجية: علم الأوبئة والسمات السريرية لإسهال المسافرين"، علم الأدوية والعلاج الغذائي، 26 (6)، ص 811-822.

3. ستيفن، ر.، هيل، دي آر، دوبونت، إتش إل (2015) "إسهال المسافر: مراجعة سريرية"، مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، 313 (1)، ص 71-80.

4. (2017) "إسهال المسافرين"، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

5. دوبونت، هـ. (2007) "مراجعة منهجية: علم الأوبئة والسمات السريرية لإسهال المسافرين"، علم الأدوية والعلاج الغذائي، 26 (6)، ص 811-822.

6. ريدل، إم إس، كونور، بي إيه، بيتشينج، نيوجيرسي، دوبونت، إتش إل، هامر، دي إتش (2017) "المبادئ التوجيهية للوقاية من وعلاج الإسهال لدى المسافرين: تقرير لجنة الخبراء المصنفة"، مجلة طب السفر، 24 (الملحق 1)، ص. س57-س74.

7. (2017) "إسهال المسافرين"، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

8. دوان، ز.، ليو، ج.، ليو، إكس. (2021) "فعالية لقاح الإشريكية القولونية المعوية السامة في الوقاية من الإسهال لدى المسافرين: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية وخاضعة للعلاج الوهمي من المرحلة الثالثة"، ذا لانسيت، 397 (10272)، ص 33-42.

9. ستيفن، ر.، هيل، دي آر، دوبونت، إتش إل (2015) "إسهال المسافر: مراجعة سريرية"، مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، 313 (1)، ص 71-80.

10. ريدل، إم إس، كونور، بي إيه، بيتشينج، نيوجيرسي، دوبونت، إتش إل، هامر، دي إتش (2017) "المبادئ التوجيهية للوقاية من وعلاج الإسهال لدى المسافرين: تقرير لجنة الخبراء المصنفة"، مجلة طب السفر، 24 (الملحق 1)، ص. س57-س74.

11. ستيفن، ر.، هيل، دي آر، دوبونت، إتش إل (2015) "إسهال المسافر: مراجعة سريرية"، مجلة الجمعية الطبية الأمريكية، 313 (1)، ص 71-80.

12. ماكفارلاند، إل في (2007) "التحليل التلوي للبروبيوتيك للوقاية من الإسهال لدى المسافرين"، طب السفر والأمراض المعدية، 5 (2)، ص 97-105.

13. Guandalini، S.، Pensabene، L.، Zikri، MA، Dias، JA، Casali، LG، Hoekstra، H.، ... & Shcherbakov، PL (2000) "Lactobacillus GG المُعطى في محلول الإماهة الفموي للأطفال المصابين بالإسهال الحاد: تجربة أوروبية متعددة المراكز"، مجلة أمراض الجهاز الهضمي والتغذية عند الأطفال، 30 (1)، ص 54-60.