على مدار الأسبوعين الماضيين، تعمقنا في فترة ما حول انقطاع الطمث والعلامات والأعراض المرتبطة به، لذا نأمل أن تشعر بمزيد من الوضوح بشأن ما يجب عليك البحث عنه. هذا الأسبوع، نقوم بالتحقيق في موضوع آخر ولكنه غالبًا ما يكون مربكًا - وهو الاستروجين النباتي وفول الصويا والعلاج التعويضي بالهرمونات. لقد مررنا جميعًا بـ "حفرة أرنب Google"، أليس كذلك؟ في دقيقة واحدة نبحث عن وصفة نباتية جديدة، وفي اللحظة التالية نتعمق في المقالات حول الاستروجين النباتي وفول الصويا والعلاج بالهرمونات البديلة (HRT). ودعونا نواجه الأمر، قد يبدو الأمر وكأننا نحاول تعلم لغة جديدة تمامًا! لكن لا تقلق، لقد قمنا بتغطيتك.

مرحبًا بك في دليلك المفيد لكل ما يتعلق بالهرمونات، والمصمم لمساعدتك على التنقل في هذه المنطقة الصعبة ببراعة. سنقوم بفك أسرار الألغاز المحيطة بالفيتويستروغنز وفول الصويا والعلاج التعويضي بالهرمونات، وتقسيمها إلى رؤى سهلة الهضم وسهلة الفهم. اعتبر هذه خريطة الطريق الخاصة بك لفهم الاستروجين النباتي، وإيجابيات وسلبيات فول الصويا، وتعقيدات العلاج التعويضي بالهرمونات، وكيف يمكن أن تجتمع جميعها معًا لدعمك خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث وما بعدها. لقد حان الوقت للسيطرة على رفاهيتنا وتمكين أنفسنا بالمعرفة والاختيار. لا مزيد من التخمين ما هو آمن للأكل! نحن نتجاوز الكلمات الطنانة ونغوص بعمق في العلوم، بلغة نفهمها جميعًا ويمكننا الارتباط بها.

كشف سر الاستروجين النباتي: الجيد والسيئ والمتوازن

أثارت فيتويستروغنز، وهي المركبات المشتقة من النباتات ذات النشاط الشبيه بالإستروجين، نقاشًا كبيرًا في عالم الصحة. ولكن ما هي بالضبط؟ كما يوحي اسمها، فإن فيتويستروغنز هي مواد تحدث بشكل طبيعي في النباتات التي لها بنية مشابهة لهرمون الاستروجين، وهذا هو السبب في أنها يمكن أن تحاكي أو تعدل وظيفتها في الجسم (1). تشير الأبحاث إلى أنها قد تلعب أيضًا دورًا في تقليل أعراض انقطاع الطمث، وحماية صحة العظام، وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب وأنواع معينة من السرطان (2). تتوفر هذه المركبات بكثرة في العديد من الأطعمة، بما في ذلك فول الصويا والتوفو والتيمبيه وبذور الكتان والعدس وحتى بعض الفواكه والخضروات. كما أنها موجودة في بعض الأعشاب، مثل البرسيم الأحمر والكوهوش الأسود (3). 

تركيبة انقطاع الطمث تشتمل على البرسيم الأحمر ومستخلص بذور الكتان لدعم تنظيم النشاط الهرموني والمساعدة في مكافحة أعراض انقطاع الطمث الشائعة مثل الهبات الساخنة. يمزج هذا المكمل المصمم بخبرة بين العناصر الغذائية المتميزة والمتوفرة بيولوجيًا والتي تم اختيارها خصيصًا لتعزيز الجسم الأنثوي في الوقت الذي يكون فيه في أمس الحاجة إلى التوازن. تشمل الأعراض الشائعة في الفترة المحيطة بالرجال/انقطاع الطمث التقلبات الهرمونية، واستنزاف الطاقة، والهبات الساخنة، والمزاج المنخفض، والرأس الضبابي، وقلة النوم، وترهل الجلد، وزيادة الوزن، والجفاف، وانخفاض الرغبة الجنسية: تركيبة انقطاع الطمث توفر دعم مهدئ لمساعدة النساء على التغلب على هذه التقلبات مع المساعدة أيضًا في تجديد شباب الجلد وكثافة العظام وصحة المفاصل ونظام القلب والأوعية الدموية.

كيف يعمل الاستروجين النباتي بالضبط؟

الآن بالنسبة للعلم! عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين، كما يحدث في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث، يمكن أن يرتبط الاستروجين النباتي بشكل ضعيف بمستقبلات هرمون الاستروجين وبالتالي يعوض بشكل معتدل عن انخفاض نشاط الاستروجين (4). قد يفسر هذا السبب في أن تناول الأطعمة الغنية بالإستروجين النباتي، مثل الصويا، يمكن أن يخفف من أعراض انقطاع الطمث بما في ذلك الهبات الساخنة (5). ليس هذا فحسب، ولكن إذا كانت مستويات هرمون الاستروجين طبيعية أو مرتفعة، يمكن أن يتنافس الاستروجين النباتي مع هرمون الاستروجين الموجود على ربط المستقبلات، مما قد يؤدي إلى عرقلة بعض نشاطه. لتوضيح ذلك قليلاً، هذا يعني أن الاستروجين النباتي لا يزيد دائمًا مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. إنها تساعد في الواقع على تعديل المستويات في الجسم، سواء كانت منخفضة أو مرتفعة، ولهذا السبب يمكن أن تساعد في تقليل أو إدارة أعراض فترة ما حول انقطاع الطمث في كلتا الحالتين. إنه هذا العمل المزدوج - القدرة على تقليد هرمون الاستروجين ومنعه في ظروف مختلفة - هو ما يجعل تأثيرات الاستروجين النباتي مذهلة للغاية!

ومع ذلك، نظرًا لنشاطها الاستروجيني، فقد أثيرت مخاوف بشأن تأثيرها المحتمل على التوازن الهرموني، خاصة بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من حالات حساسة للهرمونات أو أولئك الذين يخضعون لعلاجات هرمونية مثل العلاج التعويضي بالهرمونات (6). تشير بعض الدراسات أيضًا إلى أن تناول كميات كبيرة من الاستروجين النباتي يمكن أن يكون له آثار ضارة، على الرغم من أن هذا المجال يحتاج إلى مزيد من البحث (7).

لذلك، مثل معظم الأشياء في الحياة، الاعتدال هو المفتاح! للاستفادة من التأثير الإيجابي للاستروجين النباتي، يبدو أن إضافة هذه العناصر إلى نظامك الغذائي باعتدال هو أفضل سياسة. لن يكون للأطعمة الكاملة مثل بذور الكتان والعدس وفول الصويا والتوفو والتيمبيه تأثير إيجابي على تقلب أو انخفاض مستويات هرمون الاستروجين فحسب، ولكنها أيضًا رائعة لصحة الأمعاء أيضًا – حيث تغذي الميكروبيوم وتدعم الحركة وحركات الأمعاء المنتظمة. نحن نعلم أن هذه الأشياء تسير جنبًا إلى جنب مع التوازن الهرموني، لذا بدلاً من تجنب الاستروجين النباتي، حان الوقت الآن للبدء في تضمينها في نظامك الغذائي بشكل أكثر انتظامًا. على سبيل المثال، اهدف إلى تناول 1-2 ملاعق كبيرة من بذور الكتان يوميًا والأطعمة الأخرى مثل العدس أو فول الصويا أو التوفو أو التمبيه مرة أو مرتين في الأسبوع.

تذكر أن كل شخص فريد من نوعه ويستجيب بشكل مختلف. ما يصلح لشخص واحد قد لا يصلح لشخص آخر. لذلك، من الضروري اتخاذ قرارات غذائية بالتشاور مع مقدم الرعاية الصحية أو المعالج الغذائي، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطعمة التي يمكن أن تؤثر على التوازن الهرموني.

معضلة الصويا: صديق أم عدو؟

فول الصويا هو الغذاء الذي اجتذب اهتماما كبيرا لفوائده المحتملة والخلافات، وخاصة فيما يتعلق بتأثيره على الصحة الهرمونية. يحتوي فول الصويا والأطعمة التي تحتوي على الصويا على الايسوفلافون، وهو نوع من الاستروجين النباتي الذي يمكن أن يحاكي نشاط الاستروجين في الجسم، مما يؤدي إلى الإثارة والقلق بشأن آثارها. إحدى الأساطير المنتشرة هي أن استهلاك الصويا يمكن أن يؤثر سلبًا على التوازن الهرموني، مما يؤدي إلى حالات مثل سرطان الثدي بسبب خصائصه الاستروجينية. ومع ذلك، وجدت العديد من الدراسات، بما في ذلك المراجعة الشاملة، أن الايسوفلافون الغذائي لا يمارس تأثيرات تشبه هرمون الاستروجين لدى البشر ولا يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي (8). في الواقع، تم ربط الاستهلاك المنتظم لفول الصويا بانخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى السكان الآسيويين (9). هناك أيضًا قلق بشأن صحة الصويا والغدة الدرقية، مع توقع أن الصويا قد يعطل وظيفة الغدة الدرقية. ومع ذلك، أكدت إحدى الدراسات أن أطعمة الصويا أو الايسوفلافون لا تؤثر سلبًا على وظيفة الغدة الدرقية لدى الأشخاص الأصحاء (10). 

فما حكم الصويا؟ 

تشير الأبحاث إلى أن الاستهلاك المعتدل لأطعمة الصويا، مثل التوفو والتيمبيه والإدامامي، يمكن أن يكون جزءًا من نظام غذائي صحي. ومع ذلك، مثل أي طعام، لا ينبغي استهلاك فول الصويا بشكل زائد، ومن الأفضل دائمًا اختيار مصادر غذائية كاملة بدلاً من منتجات الصويا عالية المعالجة. غالبًا ما يتم تجريد منتجات الصويا عالية المعالجة من العديد من العناصر الغذائية المفيدة الموجودة في فول الصويا الكامل، بما في ذلك الألياف والمغذيات النباتية الأخرى، مع تركيز البروتين والإيسوفلافون. وهذا يعني أنها تحتوي على تركيز أعلى من الايسوفلافون مقارنة بأطعمة الصويا غير المعالجة. في حين أن الايسوفلافون بكميات معتدلة ارتبطت بفوائد صحية مختلفة، فإن الإفراط في تناولها يمكن أن يكون له آثار هرمون الاستروجين، على الرغم من أن الأبحاث لا تزال مختلطة حول هذا الموضوع. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن معظم الدراسات التي توضح فوائد الصويا تستخدم أطعمة الصويا الكاملة، وليس معزولات الصويا. أخيرًا، في شكلها المعالج، يمكن أن تكون منتجات الصويا في بعض الأحيان مصدرًا للصوديوم المضاف والدهون غير الصحية والمكونات الاصطناعية. لذا، اختر منتجات الصويا بحكمة - اختر تلك التي تحتوي على 100% من الصويا والعضوية بشكل مثالي. عندما يتعلق الأمر بالمنتجات المصنعة مثل التوفو، اختر الخيارات المخمرة مثل التمبيه أو الصويا المخمر.

تذكر أنه على الرغم من أن الدراسات العلمية توفر رؤى قيمة، إلا أن الاحتياجات الغذائية الفردية يمكن أن تختلف، لذلك من المهم الاستماع إلى جسدك أو استشارة أخصائي الرعاية الصحية أو المعالج الغذائي إذا كانت لديك مخاوف صحية محددة.

الاستروجين النباتي والعلاج بالهرمونات البديلة (HRT)

يعد فهم التفاعل بين الاستروجين النباتي والعلاج التعويضي بالهرمونات أمرًا محوريًا لإدارة أعراض انقطاع الطمث بشكل فعال. يحتوي فيتويستروغنز على بنية مشابهة للإستروجين البشري ويمكن أن يتفاعل مع العلاج التعويضي بالهرمونات. في حين أن العلاج التعويضي بالهرمونات يتضمن استبدال الهرمونات المتدهورة بشكل طبيعي بأخرى اصطناعية، فإن الاستروجين النباتي يمكنه تقليد أو تعديل هرمون الاستروجين في الجسم بشكل طفيف. هناك بحث مستمر حول هذا الموضوع أيضًا. على سبيل المثال، تشير بعض الدراسات إلى أن الاستروجين النباتي يمكن أن يكون له تأثير هرمون الاستروجين ضعيف ويمكن أن يتداخل مع العلاج التعويضي بالهرمونات. تشير أبحاث أخرى إلى أن الاستروجين النباتي قد يعمل بالتآزر مع العلاج التعويضي بالهرمونات، مما قد يعزز آثاره المفيدة أو يقلل من مخاطره. ومع ذلك، ما نعرفه هو أن التفاعل المحتمل ليس ضارًا بالضرورة، وهو خبر جيد لأولئك منا الذين يستهلكون هذه الأشياء بشكل منتظم! ومن المثير للاهتمام أن العلاج التعويضي بالهرمونات والأستروجين النباتي يمكن أن يساعد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث. تظهر الدراسات أيضًا أن تناول نظام غذائي غني بالإستروجين النباتي لا يتعارض مع فعالية العلاج التعويضي بالهرمونات في تخفيف أعراض انقطاع الطمث (11). 

الأهم من ذلك، أن تأثير الاستروجين النباتي يمكن أن يعتمد أيضًا على التركيب الفسيولوجي الفردي لديك أيضًا، بما في ذلك تنوع الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء، والتي يمكن أن تؤثر على عملية التمثيل الغذائي والتوافر البيولوجي للفيتويستروغنز. علاوة على ذلك، فإن تأثير عوامل مثل التركيب الجيني، ونمط الحياة، والنظام الغذائي، والصحة العامة يلعب أيضًا دورًا. نظرًا لتعقيد هذه العوامل، يجب على النساء اللاتي يفكرن في استخدام الاستروجين النباتي جنبًا إلى جنب مع العلاج التعويضي بالهرمونات استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بهن أو معالج تغذية متخصص في فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. النهج المتوازن يأخذ في الاعتبار الأعراض الفردية، والصحة العامة، وتاريخ العائلة، ونمط الحياة، والتفضيلات الشخصية. تجدر الإشارة إلى أن النهج المتبع في إدارة انقطاع الطمث يجب أن يكون شخصيًا، مع الأخذ في الاعتبار احتياجاتك وصحتك الفريدة. من المهم أيضًا أن تتذكر أنه على الرغم من أن العلاج التعويضي بالهرمونات والأستروجين النباتي يمكن أن يساعد في إدارة أعراض انقطاع الطمث، إلا أنهما ليسا بديلين لنمط حياة صحي. لا تغفلي حقيقة أن النشاط البدني المنتظم، واتباع نظام غذائي متوازن، والنوم الكافي، وإدارة التوتر هي عناصر حاسمة في إدارة فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث أيضًا!

فهم العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)

يحل العلاج التعويضي بالهرمونات محل الهرمونات التي تكون في مستوى أقل عند اقترابك من سن اليأس، مما يساعد على تحقيق التوازن في العمليات الطبيعية لجسمك وتخفيف أعراض انقطاع الطمث. الهرمونات الأساسية المعنية هي هرمون الاستروجين والبروجستيرون، ولكن في بعض الأحيان يتم تضمين هرمون التستوستيرون أيضًا، حيث تنخفض جميعها مع بداية انقطاع الطمث. فوائد العلاج التعويضي بالهرمونات وفيرة. يمكن أن يخفف بشكل فعال العديد من الأعراض الشائعة لانقطاع الطمث، بما في ذلك الهبات الساخنة والتعرق الليلي وتقلب المزاج وجفاف المهبل وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس - لمزيد من المعلومات حول جميع أعراض انقطاع الطمث، اقرأ مدونتنا الحديثة هنا . بالإضافة إلى ذلك، ثبت أن العلاج التعويضي بالهرمونات يقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية المحتملة عند البدء به خلال عشر سنوات من انقطاع الطمث (12). ومع ذلك، مثل أي علاج، يحمل العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا بعض المخاطر. في بعض الحالات، يمكن أن يزيد من احتمالية الإصابة بحالات معينة مثل جلطات الدم والسكتة الدماغية وبعض أنواع السرطان، مثل سرطان الثدي والمبيض (13). من المهم ملاحظة أن هذه المخاطر تعتمد على عوامل فردية مثل العمر والصحة العامة ونوع ومدة العلاج التعويضي بالهرمونات. نتيجة لذلك، يجب اتخاذ قرار استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات على أساس كل حالة على حدة، مع الأخذ في الاعتبار صحتك العامة ونوعية حياتك وتفضيلاتك الشخصية. بالنسبة للنساء اللاتي لا يستطعن ​​أو لا يرغبن في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات، هناك بدائل متاحة أيضًا. تعتبر الأدوية الموصوفة غير الهرمونية، وتغييرات نمط الحياة، والعلاجات التكميلية، والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية، كلها خيارات محتملة. على سبيل المثال، ثبت أن فيتويستروغنز النباتي الموجود في فول الصويا وبذور الكتان يخفف من بعض أعراض انقطاع الطمث، لذا فإن تضمين بعض الأطعمة يمكن أن يكون مفيدًا (14). بالإضافة إلى ذلك، فإن الحفاظ على نمط حياة صحي مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي متوازن والنوم الكافي يمكن أن يساهم في الصحة العامة أثناء انقطاع الطمث.

لقد تطور العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) بشكل ملحوظ، مع عدة أشكال مصممة خصيصًا لتلبية الاحتياجات الفردية. فيما يلي النماذج الأساسية المتاحة الآن:

الأقراص - يتم تناول أقراص العلاج التعويضي بالهرمونات عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا وهي الأشكال الأكثر استخدامًا. قد تحتوي على هرمون الاستروجين وحده (للنساء اللاتي خضعن لعملية استئصال الرحم) أو مزيج من هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

اللصقات - يتم وضع لاصقات العلاج التعويضي بالهرمونات مباشرة على الجلد، مما يسمح بامتصاص الهرمونات عبر الجلد إلى مجرى الدم. يمكن أن تكون البقع مفيدة بشكل خاص للنساء اللاتي يعانين من آثار جانبية من العلاج التعويضي بالهرمونات عن طريق الفم.

الجل - يُعد جل الاستروجين والبروجستيرون خيارًا آخر يتم تطبيقه مباشرة على الجلد. فهو يسمح بالمرونة في الجرعات وغالباً ما يكون جيد التحمل.

الاستروجين المهبلي - للتخفيف من الأعراض الموضعية لانقطاع الطمث مثل جفاف المهبل أو عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس، يمكن تطبيق الإستروجين مباشرة على المهبل على شكل كريم أو قرص أو حلقة.

الزرعات - يتم إدخال كريات صغيرة تحت الجلد، عادة في البطن أو الأرداف، مما يؤدي إلى إطلاق هرمون الاستروجين ببطء على مدى عدة أشهر. هذه الطريقة لا تستخدم على نطاق واسع مثل غيرها.

الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا - يُعتقد أن الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا المركبة بشكل مخصص هي بديل طبيعي ومطابق للهرمونات التي ينتجها الجسم. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول استخدامها.

في حين أن شكل العلاج التعويضي بالهرمونات يعد أحد الاعتبارات، إلا أن أنواع الهرمونات المستخدمة تعتبر أمرًا آخر. هناك أنواع مختلفة من هرمون الاستروجين (مثل استراديول، استرون، واستريول) ومختلف المركبات بروجستيرونية المفعول، بما في ذلك البروجسترون الطبيعي والبروجستينات الاصطناعية.

يمكن أن يكون العلاج التعويضي بالهرمونات أداة قيمة لإدارة أعراض انقطاع الطمث. ومع ذلك، فمن الضروري النظر في فوائدها ومخاطرها. يعتبر العلاج التعويضي بالهرمونات "الأفضل" فرديًا ويعتمد على الأعراض المحددة والتاريخ الصحي والتفضيلات الشخصية. استشر طبيبك دائمًا أو أخصائي الرعاية الصحية عند تحديد أفضل مسار علاجي لك.

قصص المشاهير وتأثيرها على إدراك العلاج التعويضي بالهرمونات

تلعب تجارب المشاهير والدعوة العامة دورًا حاسمًا في تشكيل التصورات العامة حول العلاج التعويضي بالهرمونات. كانت دافينا ماكول، مقدمة برامج تلفزيونية ومدافعة عن اللياقة البدنية، صريحة بشأن رحلتها مع فترة ما قبل انقطاع الطمث والفوائد التي اكتسبتها من العلاج التعويضي بالهرمونات، متحدية المحرمات المرتبطة غالبًا بهذه المرحلة الطبيعية من حياة المرأة. الفيلم الوثائقي لماكول "Davina McCall: Sex, Myths and The Menopause" الذي تم بثه في عام 2021، كان له دور فعال في إثارة المحادثات حول انقطاع الطمث والعلاج التعويضي بالهرمونات منذ ذلك الحين. تهدف دافينا إلى دحض الخرافات الشائعة وتثقيف النساء حول الخيارات المتاحة أمامهن، والتأكد من قدرتهن على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن صحتهن. أدى هذا إلى زيادة كبيرة في المناقشات حول انقطاع الطمث والعلاج التعويضي بالهرمونات في الأماكن العامة وعلى الإنترنت. 

يمكن لشخصيات عامة مثل دافينا أن يكون لها تأثير كبير نظرًا لمدى وصولها وتأثيرها. عندما يشارك المشاهير قصصهم الشخصية، فإن ذلك يجعل هذه التجارب أكثر ارتباطًا وأقل عزلة، مما يشجع الآخرين على طلب المساعدة. كما أنه يعمل على تطبيع الحوار حول المواضيع التي كانت تعتبر تقليديًا خاصة أو موصومة، مثل انقطاع الطمث، وهو أمر نحن متحمسون له بنفس القدر. ومع ذلك، من الضروري الموازنة بين تأثير تأييد المشاهير والخبرة الطبية. في حين أن تجارب ماكول مع العلاج التعويضي بالهرمونات كانت إيجابية، إلا أنها ليست حلاً واحدًا يناسب الجميع. قد يكون لدى الأشخاص المختلفين ردود أفعال مختلفة تجاه العلاج التعويضي بالهرمونات، وهناك عدة عوامل يجب أخذها في الاعتبار، بما في ذلك التاريخ الطبي الشخصي ونمط الحياة. من المؤكد أن المشاهير قادرون على رفع مستوى الوعي وإلهام الحوار، ولكن تجاربهم لا ينبغي أن تحل محل النصائح الطبية الشخصية.

فردية العلاج التعويضي بالهرمونات

على الرغم من أن العلاج التعويضي بالهرمونات قد غير قواعد اللعبة بالنسبة للعديد من النساء، حيث خفف الأعراض غير المريحة غالبًا المرتبطة بفترة ما حول انقطاع الطمث وانقطاع الطمث، فمن المهم أن تتذكر أنه، كما هو الحال مع أي تدخل طبي، فهو ليس مناسبًا للجميع. أولا، تجدر الإشارة إلى أن الأمر لا يخلو من المخاطر. وقد وجدت الدراسات روابط بين العلاج التعويضي بالهرمونات وزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب والسكتة الدماغية، وخاصة في بعض السكان (15). وتؤكد هذه المخاطر المحتملة أهمية الملامح الصحية الفردية في عملية صنع القرار. تلعب عوامل مثل العمر والتاريخ الطبي للعائلة والتاريخ الطبي الشخصي بما في ذلك تاريخ السرطان المعتمد على الهرمونات وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكبد وجلطات الدم، أدوارًا حاسمة في تحديد مدى ملاءمة العلاج التعويضي بالهرمونات (16). علاوة على ذلك، فإن شدة ونوع أعراض انقطاع الطمث تختلف بشكل كبير بين النساء ويجب أخذها بعين الاعتبار. على سبيل المثال، قد تعاني بعض النساء من هبات ساخنة شديدة، بينما قد تعاني أخريات من جفاف المهبل أو تقلبات مزاجية. تلعب التفضيلات الشخصية دورًا أيضًا عند التفكير في العلاج التعويضي بالهرمونات. على سبيل المثال، قد تفضل بعض النساء استخدام العلاجات غير الهرمونية، أو استكشاف تعديلات نمط الحياة، أو استخدام العلاجات التكميلية بدلاً من ذلك. لذلك، في حين أن العلاج التعويضي بالهرمونات قد وفر الراحة للعديد من النساء، إلا أن قرار استخدامه يجب أن يتم بالتشاور مع الطبيب العام أو مقدم الرعاية الصحية. يعد تصميم العلاجات وفقًا للملفات الصحية الفردية والأعراض والتفضيلات الشخصية أمرًا أساسيًا للتنقل في هذه المرحلة من الحياة بطريقة تعطي الأولوية لكل من الصحة البدنية والرفاهية الشخصية.

المراجع

1. ميسينا، م. (2016). تحديث الصويا والصحة: ​​تقييم الأدبيات السريرية والوبائية. العناصر الغذائية, 8(12), ص. 754. 

2. باتيسول، ه. ب، & جيفرسون، دبليو. (2010). إيجابيات وسلبيات فيتويستروغنز. الحدود في علم الغدد الصم العصبية, 31(4)، ص. 400-419.

3. فرانكو، أو. ح، وآخرون. (2006). استخدام العلاجات النباتية وأعراض انقطاع الطمث: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. جامع، 315(23)، ص. 2554-2563.

4. بوباثي بي، هينز سي دي، لينواند لوس أنجلوس. (2010). تأثير الهرمونات الجنسية والإستروجين النباتي على أمراض القلب لدى الرجال والنساء. صحة المرأة (لوند). 6(1)، ص. 77-95. 

5. تاكو ك، ميلبي إم كيه، كروننبرغ إف، كورزر إم إس، ميسينا إم. (2012). الايسوفلافون من فول الصويا المستخرج أو المركب يقلل من تكرار وشدة الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب المعشاة ذات الشواهد. سن اليأس 19(7)، ص. 776-90.

6. ساتيابالان، تي.، وآخرون. (2017). يعمل الايسوفلافون الموجود في الصويا على تحسين علامات خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء أثناء انقطاع الطمث المبكر. التغذية والتمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدموية, 27(7)، ص. 594-600.

7. ميسينا، م. (2016). تحديث الصويا والصحة: ​​تقييم الأدبيات السريرية والوبائية. العناصر الغذائية, 8(12), ص. 754.

8. ميسينا، م. (2016). تحديث الصويا والصحة: ​​تقييم الأدبيات السريرية والوبائية. العناصر الغذائية, 8(12), ص.754. 

9. تشانغ، ج. س.، تشين، ج. ل، ليو، س.، تشانغ، ي.، زنج، ه.، & تشاو، ي. (2015). يرتبط تناول الصويا بانخفاض خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للدراسات الرصدية. الطب، 94(50)، ص. 2281.

10. أوتون، ج.، صاحبكار، أ.، أوستلوند، ل.، أتكين، س. ل، وماكدونالد، آي. أ (2019). المراجعة المنهجية والتحليل التلوي لتأثير الصويا على وظيفة الغدة الدرقية. التقارير العلمية، 9، ص. 3964.

11. بيديل، س.، ناشتيغال، م.، و نافتولين، ف. (2014). إيجابيات وسلبيات الاستروجين النباتي لانقطاع الطمث. مجلة الكيمياء الحيوية الستيرويدية والبيولوجيا الجزيئية، 139، ص. 225-236.

12. روسو، ج. ه، أندرسون، ج. ل، برنتيس، ر. ل، وآخرون. (2007). مخاطر وفوائد الاستروجين بالإضافة إلى البروجستين لدى النساء الأصحاء بعد انقطاع الطمث: النتائج الرئيسية من تجربة عشوائية محكومة لمبادرة صحة المرأة. جاما، 288(3)، ص. 321-333.

13. بيرال، ف.، بول، د.، دول، ر.، وآخرون. (2003). سرطان الثدي والعلاج بالهرمونات البديلة في دراسة المليون امرأة. لانسيت، 362(9382)، ص. 419-427.

14. توماس، أ. ج، & لامارتينير، C. أ (2001). يمنع فيتويستروغنز، مثل استراديول، فقدان العظام في الجرذان التي تم استئصال المبيض لها. مجلة التغذية, 131(2)، ص. 183-188.

15. روسو جي إي، أندرسون جي إل، برنتيس آر إل، وآخرون. (2002). مخاطر وفوائد الاستروجين بالإضافة إلى البروجستين لدى النساء الأصحاء بعد انقطاع الطمث: النتائج الرئيسية من تجربة عشوائية محكومة لمبادرة صحة المرأة. جاما، 288(3)، ص. 321-333.

16. إرشادات NICE (2015). انقطاع الطمث: التشخيص والإدارة. المعهد الوطني للتميز في الصحة والرعاية.